17岁少女「啪后腹痛」冲急诊　医听2关键：破裂积血了

人在情窦初开的年纪偶尔会经历一些疯狂事迹。一位17岁少女「激烈活动」后突然感到腹部剧痛，进到急诊室后不敢和男医师讨论。在女性医护人员的问诊下，才说出经期结束日和腹痛的关键时间点，急诊医师锁定这2条线索马上判断是「黄体破裂」了。

示意图非当事人，翻摄自Cleveland Clinic’s Health Essentials。

儿科急诊医师吴昌腾在脸书粉丝专页分享少女黄体破裂的个案。17岁的小华 (化名) 下腹疼痛到儿科急诊，下腹部和肚脐周围按压会痛，也不断向医生喊肚子好痛。吴医师问诊妇科相关问题时，小华面有难色：「这…我不想跟你说！」吴医师于是请学妹帮忙问诊才了解小华的状况，「约3～4星期前月.经结束」、「肚子痛是在性.行为之后」。

吴医师听到这2项关键马上判断是黄体破裂，稳定病患生命征象后也抽血、验孕并会诊妇产科，由超音波检查确诊小华是「黄体破裂并腹腔积血」。幸好小华接受生理食盐水输液及止血药物治疗后，状况稳定免于手术。

吴医师说明，「卵.巢在每个月排.卵过后，卵泡破裂，释出卵.子之后所形成黄体，并且制造大量黄体素来稳定子.宫内膜，以助于胚胎着床。如果没有受孕，卵巢上的黄体会在下次月经来之前即萎缩掉。」充满微血管的黄体在月事后第20到26天最容易破裂，成因常为剧烈运动或性.行为。如果像小华一样出血量不多及时治疗止血就能免于手术；如果大量腹腔内出血，就需要开刀输.血了。

吴医师也分享各国青少年初恋年龄调查，台湾是16.3岁，不过有些家长不愿意相信这个事实。先前妇产科医师杨濬光在脸书上分享一位妈妈半夜带着肚子痛的女儿挂急诊，妈妈坚称女儿才高中不会有性.经验，没想到医师一看超音波却发现出乎意料的结果……下滑延伸阅读看杨医师诊断！

示意图非当事人，翻摄自Pinterest。

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