她爱喝水「每天灌5千cc」　突感疲倦…就医悲剧了

一位女外佣平常很爱喝水，每天都狂喝超过5000cc的水量，某天上班感到异常疲倦，就医后才惊觉事情大条了。

示意图非当事人，翻摄自unsplash。

新光医院家医科医师柳朋驰在节目《健康2.0》分享诊治案例。一位女性外佣在雇主陪同下来到诊间，外佣表示整个人很累、提不起劲，因为引起疲倦的成因很多，所以柳医师详细问诊。中途雇主突然反应：「 (她) 不知道为什么很爱喝水，每天都灌4、5000cc的水。」外佣平常大量喝水都没事，但这天自己觉得好像脱水所以越喝越多，结果身体反而更不舒服、感到恶心。

示意图非当事人，翻摄自unsplash。

柳医师随即安排抽血检验，发现该病患的钠离子低于130，紧急将她送去做输液治疗。柳医师也说明这位患者是「长期慢性低血钠」，浓度还不能一次拉太快，以免脑部受损。低血钠症也就是俗称的「水中毒」，柳医师说明水中毒并非水里有毒，而是补水时疏于补充电解质。

翻摄自YouTube (健康2.0) ，下同。

柳医师进一步说明，正常健康的血钠值为135至145 (mmol/L) ，稍低于135就是轻微低血钠症，停止大量喝水短时间内身体会自动恢复。当血钠值降到120至129，就会像案例中的外佣一样感到疲倦无力，出现「食欲不振、嗜睡、呕吐腹泻、头痛」等症状。若数值低于120为重度低血钠，甚至会开始「肌肉痉挛、麻痺癫痫、昏迷」，恐损害中枢神经。

外科医师江坤俊也补充，血液中的钠离子功用在于「拉住水分」，当血钠值过低拉不住水分，水会冲往细胞内，严重的话水跑进脑细胞恐引发脑水肿导致意识改变，需要谨慎注意。你一天都喝多少水呢？

除了要注意水量，用来装水的容器也不容忽视。肾脏科医师洪永祥在节目《医师好辣》分享案例，有一名50多岁的男子，有天在开车上班途中突然觉得头晕目眩，因此失控撞进一家早餐店里。当天他没有身体不舒服，也没有吃药或喝酒，完全不知道为什么会精神恍惚，直到经过各种检查之后，才发现原来起因是保温瓶！？【下滑延伸阅读了解缘由】