曾产后大出血　轻熟女竟已停经20年

【健康医疗网／记者林怡亭报导】一位40多岁女性，因为最近越来越严重的头晕与全身无力，前来新陈代谢科看诊。经多方面询问，她自述20多年前自然产后，因出血量很大，但紧急处理后，住院几天便缓解，之后月经不太规则，20多岁就停经了，经抽血检查后，她被诊断为「席恩氏症候群」（Sheehan Syndrome）。

产后出血并发症　「席恩氏症候群」恐致停经、低血压

台北市立联合医院阳明院区内分泌及新陈代谢科医师潘筱芳说明，「席恩氏症候群」是一种产后出血的并发症，造成脑下垂体坏死而引起的脑下垂体功能减退的疾病。

潘筱芳说，脑下垂体激素的缺乏会导致各种症状，严重程度可以从缺乏乳汁分泌和非特异性症状（如疲劳）到严重的肾上腺危机都有可能。除了不能喂母乳外，很多症状不会立刻显现，而是在分娩几年后渐渐变得明显，但在极少数情况下也有急性呈现缺乏症状者。亦有少数例外的是，即使没有明显出血，也可能在产后立即发生脑下垂体梗塞；其他脑下垂体激素的减少的症状包括：疲劳、没有月经、阴毛和腋毛脱落、及低血压。

须以激素替代疗法　对抗骨质流失

席恩氏症候群的治疗方法以激素替代疗法为主。这些激素必须至少服用到正常停经年龄。甲状腺和肾上腺激素则是必须永久补足。

潘筱芳表示，早期诊断和早其治疗的预后非常好。患有席恩氏症候群有高风险发展出因性腺功能减退症相关的骨质疏松症，这些女性必须使用激素替代疗法以对抗骨质流失，例如：口服避孕药和透皮贴剂均已被证明可用于此目的。

产后内分泌异常　应及早检查及治疗

席恩氏症候群是无法预防的疾病。分娩期间的严重失血通常可以通过适当的医疗护理将伤害减至最低。产后发觉内分泌系统的异常，应及早做检查，并且适当的补回生理需要的激素，以维持正常的生理机能并避免长期的身心疾病。

以上内容由健康医疗网授权转载