小六弟「皮肤起屑长红疹」医不好　被误诊6年才知：癌症中晚期了

皮肤问题很容易被忽略，小编前阵子小腿上出现很多肿包大过敏，原先以为被蚊子叮不管它，后来实在痒到受不了去看皮肤科，才知道居然是摸流浪猫被跳蚤咬的，还得打针吃药QQ 而中国一位年轻弟弟就比较辛苦了，他在12岁时皮肤开始起屑、转变成红疹，6年来到处求医无果，直到上了大学才发现是癌症肿瘤。

示意图非当事人，翻摄自BBC。

根据中媒《麦穗视频》报导，广东省深圳市有一位23岁的男子从12岁开始，全身皮肤会起屑，寝具到处都是白色的皮屑，本来以为是皮肤太干，后来却开始长出红疹。当时到处看诊就医，6年来换了很多间医院都没有改善，直到上大一时，才被确诊为「蕈样肉芽肿 (蕈样霉菌病) 」。

翻摄自微博，下同。

医师解释，蕈样肉芽肿是表皮T细胞淋巴癌，属于罕见的恶性肿瘤，这种淋巴瘤的生长速度也比较慢。受访的金姓医师说明，男病患刚来医院检查的时候，全身皮肤都有起屑、呈鳞片状，透过全身检查和病理会诊，才确认男病患罹患蕈样肉芽肿，但已经是中晚期肿瘤。不幸中的大幸是，男病患的癌症没有扩散到淋巴结和内脏，所以采用放射治疗。如今23岁的男病患已接受10几次疗程，皮肤状况大幅改善，金医师也表示情况乐观能够治愈。

根据中山医学大学附设医院皮肤科卫教资讯，蕈样肉芽肿一开始主要影响皮肤，随着病况加剧，癌细胞会侵犯淋巴系统和内脏。皮肤科指出，「临床皮肤表现一开始为散布性的红色斑点或丘疹，有时伴随着脱屑和痒感，容易让一些较无经验的医师认为是湿疹或是牛皮癣」，小六发病的男病患也因此被误诊，而该癌症诊断主要以「临床表现和病理切片」为依据。如有症状一直看不好，多跑几间医院、详细探究病因也非常重要。

高雄也有一名老妇人因为皮肤痒就诊，原本以为是普通的疥疮和湿疹，没想到隔没多久全家都出现相同症状，医生一看竟是皮肤上爬满了虫虫，甚至还在皮肤底下钻地道。

示意图非当事人，翻摄自northstar dermatology。

根据媒体《东森新闻》、《ETtoday新闻云》的报导，民生医院皮肤科医师史守正分享了个特殊病例，高雄一名80多岁的老妇人全身发痒已好几个月，到诊所看诊被诊断为疥疮和湿疹。奇怪的是，同住家人后来也出现相同症状，经过治疗还是无法改善。

于是，史守正医师替这一家5口做了更精密的检查，竟在老妇的四肢、媳妇、孙子的身上发现有「疥虫」，儿子和孙女则是只发现痒疹，没看到虫的踪影。经过2周的抗疥药物与湿疹用药治疗后，一家5口的症状已明显改善。

史守正医师表示，疥疮是一种由疥虫引起的皮肤传染病，能够在人与人之间持续传染，常见的感染场所包含医院、长照机构、军队、监狱等。「疥虫」则是像蜘蛛一样有4对脚的螨虫，不会飞也不会吸血，靠皮肤表面的角质与渗出的组织液维生。疥虫产生的唾液、排泄物及在表皮挖洞时的刺激会引起皮肤过敏反应与痒感，因此大部分患者会感觉皮肤痒外，还会伴随皮疹、水泡或脓泡、脱皮或结痂等症状。

进一步询问老妇的接触史后，发现她曾住院，史守正医师推测老妇就是在这段期间染上疥虫。史守正医师因此提醒，若不幸染上疥疮，患者皮肤接触过的衣物、寝具等都要用摄氏60度以上的热水烫过消毒，或用塑胶袋打包并静置至少4天以上让虫死掉，而负责照护疥疮患者的人建议戴上手套再进行接触，需要大面积触碰最好穿上隔离衣，避免疥虫接触肌肤传染。

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