40岁女无菸酒也不爱吃肉「竟得大肠癌」　医细查才知「她每天2杯」出事

癌症的生成和不良的生活型态密切相关，然而一位40岁的女子平常并没有抽菸喝酒的习惯，也不是很爱吃加工红肉制品，但是却被检查出大肠癌四期。中山医院家医科医师陈欣湄在门诊遇到这位女病患，抽丝剥茧问诊后，才发现是病患每天「喝」的习惯出问题。

示意图非当事人，翻摄自《神的礼物—14天》。

家医科医师陈欣湄在节目《健康2.0》分享门诊个案。40岁的女病患身材有一点点微胖，想来咨询营养调理，并说明自己已经罹患大肠癌第四期正在治疗中。病患一直不知道日常饮食到底哪里出问题，持续问诊后她才透露：「每天都一定会喝1到2杯的含糖饮料。」

翻摄自YouTube (健康2.0) ，下同。

陈欣湄医师说明代谢症候群的成因很多，除了爱吃肉，也要注意「高糖」的危害。陈医师解释「过度使用精致糖」会引发身体潜在癌症问题的2个机转，如果天天喝很多高糖的东西，「容易让我们身体的血糖过度增大」，进而引发「胰岛素阻抗」，这和癌症是有关连的。

第二，若是长期吃高糖制品，容易让身体堆积大量脂肪，「会造成身体的慢性发炎」，这也和罹癌有关。病患听到要改掉高糖饮食后有点反抗，指出路上很多人都在喝手摇，「这不是每个人都是吗？」陈医师建议病患可以先从「减糖」做起，想喝饮料记得点餐时把「糖量减掉2成」，从全糖变8分糖、半糖变微糖，循序渐进再从微糖进阶到无糖。

天气热人容易口渴，不过口干舌燥的时候，务必小心选择解渴饮品，尤其是糖尿病患者须特别注意。肾脏科医师洪永祥表示，很多长辈夏天觉得口渴就喝「椰子水、绿豆汤、青草茶」，以为可以降火气，但这些含糖饮品如果喝过量，易导致血糖失控，进而引发脱水、血压变化，若昏迷送医死亡率高达50％！

示意图翻摄自unsplash。

洪永祥医师在节目《医师好辣》分享，担任住院内科医师时，曾在傍晚的急诊接到一名男病患。他意识模糊、不断喘气快昏迷，一测血糖竟然飙到1100 (正常值约100) 。这位男病患本身有糖尿病，平时也有打针吃药控制，但这天却突然高血糖，原因就是口渴一下喝太多椰子水！

翻摄自YouTube (医师好辣) ，下同。

病患太太表示，先生早起后口渴喝水，突发奇想出去买一箱椰子水回家冰，渴了就拿来喝清凉解渴，结果一个早上灌完约半箱椰子水。他下午开始不停跑厕所、头痛，而且感觉非常非常渴，甚至意识模糊，太太发现后赶紧将他送医。洪医师解释，吃了糖会渴是因为「渗透压上升」，而糖尿病病患喝含糖椰子水血糖更高、更渴，结果越喝越多变成恶性循环，男病患后来住加护病房插管，打胰岛素、灌水，治疗快1个月才出院，「如果说他已经昏迷了，送到急诊室死亡率大概50％」。

洪医师指出，「整体死亡率大概20％」，每年夏天因为高血糖「昏迷死亡的不少」。洪医师提醒，夏天想解渴最好喝白开水，如果长辈嫌白开水难喝，可以喝一些「无糖淡茶 (不要太浓) 、黑咖啡、牛奶、无糖优格」，但白开水一定是优先选择。洪医师也解释，一般人喝含糖饮料，身体会自然分泌胰岛素降低血糖，但糖尿病患者受「胰岛素阻抗」所苦，血糖降不下来就会引发渗透压很高、脱水、电解质失衡，「血压开始掉人就昏迷了」。