21岁妹「脖子肿一包」想说是感冒　3个月后「跑出第二颗」查出已罹癌

淋巴系统遍布全身，是重要的免疫机制，人如果受伤或生病，淋巴结就会是身体的防御前线。外科医师陈荣坚说明：「常见的淋巴结肿都是跟发炎有关」，不过也有机会是癌症引起。陈荣坚医师曾在门诊遇过一位21岁的年轻女病患，她的脖子出现淋巴结肿，本来以为是感冒便拖了3个月，没想到竟然是癌症。

示意图非当事人，翻摄自《偶然发现的一天》。

陈荣坚医师在个人同名网站分享10多年前的个案状况。21岁的女孩注意到自己有「颈部淋巴结肿」症状，但她一开始以为是蛀牙或感冒引起没多想，但是肿1个月都没消，决定先看看耳鼻喉科。耳鼻喉科医师初步判断也推测是感冒未痊愈，所以开了消炎药请女病患观察。直到淋巴结肿持续3个月，不仅没消下去，竟然「好像还跑出第二颗」，女病患不放心挂号检查，遇到了陈荣坚医师。

示意图非当事人，翻摄自《明天和你》。

陈医师替病患安排检查后表示：「甲状腺长了肿瘤，切片结果是甲状腺乳突癌」，甲状腺乳突癌是最常见的甲状腺癌之一，「滤泡癌」也是。幸好发现时间早，手术后恢复也相当顺利，但女病患从此一蹶不振，「觉得自己这么年轻就得癌症」，每天躲在家里不敢外出认识朋友。

示意图非当事人，翻摄自《任意依恋》。

陈医师和医护人员安慰女病患其实很幸运：「很多癌症在年轻时就罹患，症状都会蛮严重的，除了甲状腺癌，甲状腺癌是极少数在年轻时罹患，治愈率较高的癌症。」经医师开导后，女病患也渐渐克服心理压力，目前已结婚生子，准备生第二胎，陈医师还收到她的弥月礼盒呢。陈医师提醒：「一般如果出现淋巴结肿，可是自己无法判断的时候，建议尽早就医会比较好唷！」

除了家族病史和不良生活习惯，现代人压力大，癌症发生也年轻化了。有些人忙起来就不吃饭或是熬夜，嘴巴常抱怨「忙死了、累死了」，若不善待身体，小心哪天真的把自己累死。节目《健康2.0》讨论到癌症引起的疲倦，一位46岁电商公司男主管撑起家中经济重担，上有父母、下有小孩，还要缴房贷车贷压力山大。他每天加班工作超过12小时，1、2年前发现自己常感到很累、睡不饱，直到跟着公司健检才惊觉已肝癌末期。

示意图非当事人，翻摄自《天国与地狱》。

资深媒体人「小彤」在节目上分享这位电商主管恶化的健康状况。小彤表示男主管生活压力大，天天工作加班，回到家还要盯着电脑看。男主管2年前就发现自己常疲倦无力，「怎么睡都睡不饱」，常有筋骨肌肉酸痛、头痛、喉咙痛症状，小感冒甚至要几周才会好，明明以前都1、2天痊愈。他有时应酬喝酒，隔天起床发现「眼白变黄、嘴破」。男主管以为是工作压力大、年纪到了没放心上，未料参加公司安排的健检，才查出已经肝癌末期。

翻摄自YouTube (健康2.0) ，下同。

那怎么样才能辨别是普通的累，还是癌症引起的恶体质疲倦呢？家医科医师王健宇表示，累是很主观的感受，没办法像发烧、确诊那样一验明了，有病患喊累但检查一切正常，属于心理的累；也有人指数爆表但自述完全不累。担任主持人的外科医师江坤俊说明，统计发现「肺癌、肝癌和血液型癌症」最容易引起疲劳。

除了感觉累之外，也可以透过一些身体迹象察觉是否生病了。因为癌症有时会引起恶体质，江坤俊医师说明，如果没减重却发现体重半年内莫名减轻10％，有肌肉萎缩活动下降、无力厌食、贫血等症状，建议尽快就医检查。中医师陈潮宗也分享，从脸的气色能看出端倪，例如脸色发黑有可能是肾功能出问题；脸色发白则是「肺气不足」；脸色蜡黄有机会是「脾胃功能不好、贫血」；脸色带红要注意心血管疾病。