【健康医疗网/记者王冠廷报导】43岁吴姓女主管因连日加班熬夜,自觉常头晕、精神不济,日前特地到住家旁某工作坊尝试「拨筋」服务,没想到隔天起床发现小腿肚「宛如家暴殴伤」,且有发肿、疼痛,吓得赶紧就医,所幸只是皮下小血管破裂,仅需休息、冰敷即可恢复,但医师提醒患有慢性病、服用抗凝血剂等民众当心,以免衍生后遗症。
肌肉长期收缩状态 「身体硬梆梆」引起循环不良
亚洲大学附属医院复健科医师陈怡维表示,就西医观点而言,「筋」指的是肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织,「拨」则是通过按压、推开等技术辅助软组织放松,达到舒缓肌肉筋膜的效果,人体某部位肌肉可能因姿势不良、高强度运动,长期处在收缩的状态,若无适度放松,会造成局部循环不良,形成肌肉紧绷,也就是常说的「身体硬梆梆」。
松开紧绷软组织加压过大 「拨筋」恐造成红紫色斑点、瘀青
陈怡维指出,透过动物实验,的确可借由特殊工具松开紧绷的软组织,借此提升局部温度、提高疼痛忍受阈值,诱导纤维母细胞,并促使胶原蛋白再生,使得沾黏以及纤维化的部分分解,达到舒缓疼痛、促进血液循环、加速组织修复、增加关节活动度等效果,但也可能会出现瘀斑、瘀青、疼痛等副作用,主要原因是加压过大或摩擦过度,导致皮肤表面附近的毛细血管破裂而引起。
不过陈怡维认为,上述副作用的外在表现方式多为红紫色斑点或是瘀青,多半只需休息、冰敷、擦药膏,即可改善,但她提醒绝对不适合直接将压力施加在眼睛、动静脉血管(尤其前侧颈部)、腰颈椎神经以及骨头突出的部位上。
特殊病史及服抗凝血剂患者 应避免拨筋按压
此外她建议有下列症状民众也应避免尝试,包括正服用高剂量类固醇或抗凝血剂、伤口严重感染、骨折未痊愈、急性心脏/肝脏/肾脏病史、癫痫及高血压控制差、严重骨质疏松、患有传染性皮肤病及马凡氏症候群等高风险群。
至于拨筋按压部位,她呼吁若有癌症转移可能、皮肤太薄容易出血、局部感觉不良(例如中枢或周边神经疾病、糖尿病等造成)、血液循环差(末梢血管疾病、静脉曲张)以及有血肿症状、怀孕腹部周围等,都应该尽量避免进行拨筋,以免衍生严重后遗症。
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