导致贫血的原因很多,大肠癌也是其中之一。肝胆肠胃科医师王威迪分享,一名60岁阿姨站起来就会头晕,甚至眼前发黑差点昏倒,严重时还会冒冷汗想吐。阿姨先去诊所看看,问诊后排除妇科问题和地中海贫血,阿姨也说肠胃没问题,但抽血检查数值低的反常。阿姨先依处方吃铁剂,半年后病况毫无起色,直到某天晕倒撞到头送急诊,才发现事情大条了。
示意图非当事物件,翻摄自pixabay
王威迪医师上节目《医师好辣》分享个案状况,这位60岁阿姨病患说自己大小号都正常,诊所只能判断是缺铁性贫血,所以开了铁剂给她吃。3个月后又头晕险些跌倒,诊所抽血发现她的血色素毫无进步,只有6左右 (女生正常值要12) 。医师担心病人即使停经也可能因为子宫内膜问题出血,再次询问她大小号是否有血,阿姨仍说没有,只好再开3个月铁剂,并叮咛她再有状况务必回诊。
3个月后阿姨贫血情况依然严重,这次诊所医师马上替她开转院单去王威迪医师所在的医院门诊,在大医院确认妇科没问题后,建议进一步做肠胃镜检查,但阿姨觉得自己没事所以不照。又拖了3个月,这次阿姨贫血晕倒在地还撞到头,被家人送到急诊住院,王医师建议她做胃镜和大肠镜,阿姨总算答应了。检查前几天王医师巡房每天问阿姨大小号状况,这次阿姨竟然说:「大便真的有看到红色。」
王医师吓一跳,因为阿姨1年多以来都说大小号正常。阿姨也是直到住院使用病房的白色马桶,才惊觉大号出血,「我家马桶是红色的」。阿姨视力不好加上红色马桶,竟意外耽误觉察和治疗。后续检查发现病患肠胃道已经被大肠癌整个塞住且肝脏转移,确诊大肠癌末期。王医师说明大肠癌造成贫血通常是三期左右,更早的一、二期不太会,感叹阿姨当初若用白色马桶能否更早发现治疗,提醒民众多留意家中长辈的状况,因为这确实是会被忽略的。
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