怎麼肺炎人就走了？胸腔醫示警6症狀快送醫「死亡率高達40％」

藝人大S (徐熙媛) 因流感引發肺炎，於日本搶救不治震驚各界。大S才48歲還算年輕，怎麼得肺炎人就走了？澄清醫院胸腔外科主治醫師杜承哲宣導：「流行性感冒不是感冒。」醫師指出肺炎病患短時間內病逝的臨床案例層出不窮，肺炎本身的死亡率可高達40％以上，如果出現6症狀代表狀況危急，要盡快送大醫院。

翻攝自Instagram (@hsushiyuan) 

杜承哲醫師在臉書粉絲專頁解釋，流感跟感冒不同的地方在於「『感冒幾乎沒有併發重症的可能性』，但『流感則有一定的機率』」。杜醫師舉例有50歲氣喘病患會抽菸，常咳嗽也不以為意，直到咳血掛急診被診斷為肺炎，3天後就嚴重呼吸衰竭轉加護病房，即使插管3個月仍不幸因敗血症、多重器官衰竭病逝。杜醫師感慨這類案例非常多：「『肺炎』兩個字本身，可以有高達40%甚至更高的死亡率，看患者的風險因子以及免疫力。」

杜醫師直言，肺炎是極度需要小心的嚴重疾病！就算及早讓病患接受抗生素治療，在醫療高度發達的國家，「也不代表100%存活」。要是病患出現「呼吸困難，呼吸急促、發紺 (缺氧) 、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變，低血壓或高燒持續72小時」等徵兆，杜醫師建議就要送大醫院了。而防治流感的方法大家應該都不陌生，「勤洗手、已感染者儘早就醫、避免出入公共場所、戴口罩」。

示意圖翻攝自pixabay

杜醫師也提醒以下高危險群要更小心：
◎6～59個月兒童
◎50歲以上成人
◎慢性肺疾病 (含氣喘) 、心血管疾病 (單純高血壓除外) 、腎臟、肝臟、神經學、血液性或代謝性疾病 (含糖尿病) 患者
◎免疫低下的人 (含藥物或HIV感染導致) 
◎流感季期間懷孕婦女
◎6個月大到18歲需接受長期阿斯匹靈 (aspirin) 治療者
◎護理之家或長照中心住民
◎過度肥胖者 (BMI≥40) 

農曆春節前，醫護人員苦口婆心提醒大家盡快打疫苗，以防假期群聚感染。不過民眾意興闌珊，直到爆出大S因流感在日本過世的消息後，大家開始一窩蜂搶打疫苗。婦產科名醫蘇怡寧醫師表示：「聽說經歷了昨天 (3) 一天之後，台灣的流感疫苗庫存大幅下降，快要被清空了。」蘇醫師也列出3點提醒，獲得超過1.7萬人按讚分享。

示意圖非當事人，翻攝自臉書 (中央研究院) 

蘇醫師在臉書粉絲專頁說明，流感疫苗從去年10月開放接種，本來隨時想打都有庫存，是3日開始才頓時變成熱銷商品第一名，「請不要責備政府準備的疫苗不夠讓大家沒得打」。蘇醫師解釋，政府採購疫苗量多量少都會惹來抱怨，「很抱歉大家想要打還是不打的喜好真的很難捉摸」。

翻攝自臉書 (衛生福利部) ，下同

另外，蘇醫師也指出流感疫苗為「季節性商品」，打完就沒了。這是因為每年流行的病毒株都不一樣，「每年流感疫苗的病毒株選擇過程是由世界衛生組織 (WHO) 及各國流感監測機構合作完成的」，世衛專家們會提前半年開會預測下一季最可能流行的病毒株，且疫苗製成需要半年，無法等到流行後才製造。若現在缺貨後，趕工生產也來不及。

那以前有打過流感疫苗，就能撐好幾年嗎？答案是：錯！蘇醫師建議：「請記得這次打完之後，之後每年都還是要記得打喔！因為每年流感疫苗對付的病毒株都不一樣。」如前段所述，這是流感疫苗跟其他疫苗不同的特性，並非因為去年打過就不用打。另外，「即便疫苗與當年實際流行病毒不完全吻合，仍可降低重症和住院風險」，所以每年乖乖接種、讓身體產生抗體仍不吃虧。

翻攝自臉書 (蘇怡寧醫師愛碎念)